马珊珊医生的科普号

1面容苍老 缺牙会使咬合紊乱，下巴变短，唇颊部内陷，面部变形，影响美观，面相衰老达十年以上。 2肠胃受累 牙齿缺失以后，咀嚼功能变差，增加消化系统的负担，还会影响到营养成分的吸收。长期如此，甚至可能引发消化系统疾病。 3余牙遭殃 牙齿缺失后，咀嚼的任务就落到了其他牙齿身上，大大增加余牙的负担。缺牙时间越长、数目越多，对余留牙齿的影响将会越大。 对缺牙修复方式陌生 种植牙被称为“牙齿缺失最理想的治疗方法”，使用寿命长，性价比最佳。如今数字化种植牙技术更是能够让老人更快更安全舒适的用上好牙。 你的牙齿健康吗？我国90%成年人患牙周炎 ！ 你真的了解自己的牙齿?它们真的健康吗?据统计，我国30岁以上成年人患牙周炎的比例占人口的90%。 牙周炎会使牙齿脱落 即使牙齿流血、疼痛，或体检发现牙周炎，很多人也并不重视牙齿问题。因为它并不会立即危及生命。但实际上，跟心脑血管疾病一样，牙周炎也是一种慢性病。 如果没有及时治疗，随着年龄的增长，牙周组织会逐渐萎缩，使牙齿暴露出来，显得牙齿很长，容易松动，最终不到年龄就脱落。 而牙齿的脱落不仅影响外观，还会影响消化甚至造成心脏病。 牙周炎可以引起脑血栓 俗话说，“病从口入”,“吃嘛嘛香”.说明牙齿的健康与全身健康密切相关。 大家不要小看牙周病。从小的方面来说，牙周炎造成的是局部流血、红肿热疼，或牙齿松动。但从整体看，口腔内32颗牙齿的牙周表面积加起来其实不容小觑，如果发生炎症，将成为很大的病灶，危害健康。 牙周炎的细菌可成为心血管系统细菌的来源，引发疾病。最新研究发现，一些病人脑血栓内部分细菌的基因与牙周细菌的基因一样。这提示，牙周的细菌可通过血液循环进入其他器官，进而在血管内以细菌为核心，慢慢形成血栓。 以往报道显示，牙周炎与细菌性心内膜炎、血栓、慢性阻塞性肺气肿的发生密切相关。牙周炎和慢性阻塞性肺气肿的症状可以相互影响，甚至加重；而治疗牙周炎对慢性阻塞性肺气肿症状的缓解也有一定帮助。 自己牙齿中的干细胞能治疗牙周炎 患牙周炎的人这么多，但具体的病因医学界还不太明确。牙周炎的发生与经济水平、卫生条件、免疫炎症、基因调控、局部微环境、口腔菌群都有一定关系，可谓是综合因素。 同时，治疗牙周炎的方法也很有限，包括刮治、洗牙等，都只停留在牙齿表面。但目前牙髓干细胞注射治疗牙周炎的方法带来了新希望。 牙髓干细胞可以消减牙周炎症，使局部组织的再生能力恢复，长出新组织，并帮助局部微环境再平衡，从而治疗牙周炎。 牙髓干细胞治疗牙周炎是指，取出自己牙齿中的干细胞，经过体外培养、扩增后，再将干细胞注入有牙周炎的牙齿周围组织。 干细胞治疗牙周炎方法现在已经完成各项临床前研究，待国家药品申报后，就可用于牙周炎治疗。 另外，人们应该从小保存自己脱落的牙齿，因为这些牙齿里包含珍贵的牙髓干细胞，可用于干细胞治疗。目前，我国也正在积极建立牙库，储存国人的牙齿，辅助口腔医学研究。 打呼噜也和口腔问题有关系? 打呼噜是睡眠呼吸障碍的一种症状，口腔的颌骨畸形，腭咽肌肉、舌头后缀，会阻塞气道，引起睡眠呼吸障碍。因此，口腔问题也是造成打呼噜的原因之一。 这种情况下可以通过带矫正器，撑开呼吸通道，治疗这部分人的睡眠呼吸障碍。 “口腔干燥”竟是自身免疫病？ 干燥综合征是一种主要伤害外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，患病后，免疫、血液、神经、呼吸、泌尿系统都可能出现症状。口腔的腮腺属于外分泌腺体，因此也是疾病侵犯的对象，所以病人会出现唾液减少、口腔干燥等症状。 一口晶莹洁白的牙齿，不仅直接关系到每个人的笑容形象、身体健康，也直接关系到每个人的气质与自信，潜移默化地影响到我们每天工作、生活中的状态。因此，如何让牙齿更健康、更美丽，成为越来越多的人关注的热门话题。

很多人都经历过食物塞在牙缝里，却无法用舌头、指甲清除干净的尴尬一幕。甚至还有人会在和恋人约会时或者会见重要客人时，牙齿上还塞着吃饭残留在牙面的青菜叶。。。这样的场面在电影场景中出现也会略感尴尬吧，更别说是自己的亲身体会了。相信很多人在这一刻都会想找条地缝钻进去吧！今天就权威地告诉你，塞牙不是你想得那么简单，背后隐藏着很多你意想不到的危害。 塞牙是个大众病，只是你不把它当回事儿 塞牙有个医学名称叫作“食物嵌塞”。根据门诊情况大致估算，45岁以上的中老年人有90%以上都有塞牙现象。特别是在接受过牙齿治疗后，塞牙现象普遍增多。但大多数人对塞牙的症状满不在乎，可见人们对塞牙的危害并没有充分的认识。 塞牙的危害 牙缝越来越大 经常塞牙的两颗牙之间的缝隙势必会被越撑越大，使患者出现强烈的不适感 口臭 食物长时间塞在牙缝里，会发酵出现异味儿，也就是我们常说的口臭。 牙齿敏感 经常塞牙的牙齿会越来越敏感，比如吃冷的、热的食物时，牙齿就会有十分酸爽的感觉。 龋齿（蛀牙） 塞在牙缝里的残留食物的细菌会慢慢腐蚀两侧的牙齿，进而出现龋齿，龋齿发展严重了就会发展成牙髓炎、根尖周炎等。 牙龈炎、牙龈出血 食物塞进牙缝里的瞬间，如果你感觉到疼，那就是已经对牙龈造成了机械损伤。塞在牙缝里的食物腐烂后产生的毒素会进一步刺激损伤牙龈，就会引发牙龈炎，牙齿出血。 牙槽骨萎缩，牙被迫拔掉 固定牙齿的牙槽骨依赖包裹它的牙龈来供养。所以当牙龈反复发炎，一方面会刺激下方的牙槽骨，另一方面使供给牙槽骨的养分减少，于是牙槽骨就会萎缩变短。这样暴露在外面的牙根就会越来越多，固定牙齿的力量越来越小，牙齿就会慢慢松动，最后不得不被拔掉。 导致塞牙的原因有哪些 牙齿咬合不齐：我们知道健康的牙齿是上下配对的，这样才能默契配合让我们顺利咀嚼。当牙齿排列紊乱、拥挤不整齐时，上下牙齿之间的咬合关系发生了改变，一言不合就容易将食物残留在对面牙齿的缝隙之中。 牙齿过度磨损：我们都知道牙齿的咬合面是一个窝，里面凹凸不平，医学上称为窝沟。窝沟的作用是增加咬合面积、加大摩擦力，能更有效地磨碎食物。 另外，咬合时上下牙的窝沟会形成一些食物排溢道，可以让被咀嚼好的食物顺着这些“轨道”排出去，不会滞留在牙缝附近。特别是老年人的牙齿，基本都有过度磨损的现象，当窝沟形态发生改变，食物排溢不畅，就会引发塞牙。 牙齿缺损、牙周病：有人是天生就牙缝偏大，有人是因为龋齿，有人是吃东西时咬到骨头等硬性食物导致牙齿边缘缺损形成牙缝，这些各种原因造成的“牙缝”都会导致塞牙；有些人塞牙是因为长期用一侧咀嚼、经常使用劣质牙签剔牙、刷牙方法不正确导致了牙龈萎缩、牙间隙增大。 智齿：智齿也会造成塞牙，因为多数智齿生长方向不正常，比如它向前倾斜生长，就会与前牙形成比较大的夹角；再者，没有配对牙的智齿伸长，也很容易与前面一颗磨牙之间形成较大的缝隙，引起食物嵌塞。 治疗不当：塞牙还有一部分原因是由于医生的治疗技术和方法不当引起的，比如假牙没有镶好，修复体与邻牙或修复体与修复体之间没有接触或接触不好时，也容易引起塞牙。 对因治疗，所有塞牙都能治 1牙周病治疗 如果是因为牙齿松动、牙缝变大或者牙龈萎缩，造成的塞牙，那就应该好好找牙周科医生瞧一瞧，进行彻底的牙周治疗。 但是值得注意的是，牙周基础治疗结束之后，牙周病可以得到控制，但有时并不能彻底解决塞牙的问题。因为牙龈的萎缩比较难恢复，这时候就需要病人配合，经常性的刷牙、使用牙线、牙缝刷等清洁牙齿，有助于及时将塞在牙缝里的食物清理干净，这些做法不仅可以避免塞牙的不适感，对口腔健康的维持也很有意义。 2烤瓷牙or贴面修复 如果因为牙齿缺损、缺失导致的塞牙，那么就需要找到专业的口腔医生，采取合适的修复方案，通过嵌体、烤瓷牙或者牙齿贴面等方式把缺损或缺失的间隙补上，不仅吃嘛嘛香了，牙齿之间也不容易塞东西了，更重要的是也会修复牙齿的美观。何乐而不为呢？ 3及时修补牙洞 如果是龋齿（蛀牙）导致牙齿或者牙齿之间出现了牙洞，亡羊补牢，为时未晚，尽早找医生把龋齿进行修补。如果牙齿上没有了牙洞，食物也就没有了藏身之所。自然可以避免塞牙现象出现。 4到专业口腔机构拔除智齿 有的人塞牙的原因是阻生的智齿，那就应该果断找口腔外科医生拔掉它。这种智齿没有任何咀嚼功能，留着它反而像是一枚定时炸弹，有时候甚至还会影响到它旁边的大牙！所以尽早拔掉它未尝是件坏事！ 5矫正治疗 因为牙列歪曲，咬合不齐导致的食物嵌塞，又符合正畸治疗的适应证，那么矫正牙齿也许是最好的办法。隐适美隐形矫正、陶瓷半隐形矫正、自锁托槽矫正、普通矫正等多种矫正方式，让你远离塞牙！

1、建议使用电动牙刷吗？与手动牙刷相比，电动牙刷的清洁与护理效果有什么优势吗？ 答：电动牙刷是清洁牙齿的一种选择。 刷牙效果取决于：牙刷设计、刷牙方法、刷牙频率和刷牙时间长短。有研究显示后三者均一致的情况下，使用旋转震动的电动牙刷比手动牙刷能够多去除7%牙菌斑以及多降低17%的牙龈炎症，而其他设计的电动牙刷所能达到的效果与手动牙刷相似。所以电动牙刷的清洁效果不低于手动牙刷。使用手动牙刷的朋友，如果严格按照牙医所教的正确方法刷牙，也能获得和电动牙刷一样的清洁效果。 2、电动牙刷有旋转震动的，也有声波震动的，两者在刷牙效果上有什么区别吗？ 答：旋转震动的电动牙刷较声波震动的电动牙刷能更有效地去除菌斑、减少牙龈炎症，但是有学者报道后者对牙齿的磨损更小。 3、电动牙刷可以清除牙菌斑和牙石吗？长期使用电动牙刷可以减少洗牙的次数，甚至可以不用洗牙吗？ 答：电动牙刷可以清除牙菌斑，但是对于已经在牙面矿化的牙石不能清除。健康的成年人应该6-12个月洗一次牙，清除平时未清洁到的死角，同时进行口腔检查。 后磨牙为例，它有五个面，单纯用电动牙刷也只能清洁到三个面，还有两个牙和牙紧密接触的邻面需要用牙线或牙缝刷来清洁，单纯使用电动牙刷不能代替洗牙。 4、电动牙刷是人人都适用吗？哪些人不适用？ 答：牙刷三个月需要更换一次，因为刷毛会变形、细菌会堆积在刷毛上。从这点考虑电动牙刷相对手动牙刷成本较高，大家可以根据自己的情况选择。 口腔正畸的患者，口内带有复杂矫治装置的可咨询正畸医生再使用，不建议使用旋转震动型电动牙刷，有报道使用电动牙刷会增加矫正装置脱落的风险。六岁以下的儿童慎用，最好在家长监护下用，防止儿童把握不住造成软组织损伤或刷头分离误吞或对震动不接受。 5、儿童适合使用电动牙刷吗？儿童电动牙刷与成人电动牙刷有什么区别？ 答：六岁以下的儿童慎用。我从网上了解到，在我国，电动牙刷的标准没有正式出台，拟定的草案中要求儿童牙刷刷头不能替换，主要防止小部件脱落噎塞儿童。 儿童牙刷应该是小头、软毛、刷柄容易握持的。在我国，儿童电动牙刷刷毛细、频率低于成人电动牙刷。 6、长期使用电动牙刷会有什么坏处吗？ 答：目前未见到文献报道。 7、如何正确使用电动牙刷？ 答：无论是电动牙刷还是手动牙刷，都不能用过大的力量，一般在大于90克力时会增加牙齿的磨耗。有研究显示，不论使用电动牙刷还是手动牙刷，接受专业的口腔卫生指导会增加清洁的效果。清除菌斑的重点是牙龈缘和牙齿交界处，刷牙时每个牙面都要刷到。同时不要忘了用牙线或牙缝刷清洁牙缝处牙齿的邻面。 8、电动牙刷的价格悬殊比较大，最便宜的不到一百元，最贵的趋近两千元。电动牙刷是越贵越好吗？不足百元的产品的质量有保证吗？您有什么购买建议吗？ 答：电动牙刷不一定越贵越好，有了前面的知识，大家可以自己判断哪款适合自己。目前我国还没有电动牙刷的标准，朋友们尽量选择资证齐全的商家购买。

1 为什么要洗牙？ 沉积在牙齿上的牙结石、烟斑、菌斑和色泽，不仅很不美观，而且很容易引起牙周病和口臭等口腔疾病。而这些仅靠日常的刷牙时刷不掉的，这就需要牙医使用专用器械把它清洗干净，称为洗牙。 2 什么是牙石？ 牙菌斑与唾液中钙磷离子合钙结化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好，时间久了牙石总会形成的。不过，视个体差异有的人多，有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对易刷牙较少。牙列不 齐的相对会多一些。 3 用什么设备洗牙？ 有超声波洁治器、喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石，则用超声波洁治器就可以了。如果牙石少色渍多，则选用喷砂。如果牙石色渍均多，则建议超声波和喷砂联合使用。对于龈下牙石多的，牙周情况差的，主张在做做完超声波洁治一周后进行手工刮治术，这样效果会更好一些。 4 洗牙伤牙吗？ 洗牙对牙齿的损伤是相当轻微的。相对于保护牙齿的健康，那一点小的损伤是可以忽略不计的，就象我们没有必要担心洗碗会将碗洗薄一样。但是，洗牙的方法很重要。选择医生和洁牙助理很重要。对于超声波洁牙 ，关键是超声波振头与牙面的角度控制，且不能在同一个点震动过久，另外要控制好洁牙机的功率。操作者 的手势要轻柔。如果动作粗暴不损伤牙齿是假的。 5 洗过一次后还需要再洗吗？ 这个世界上没有一劳永逸的事情。因为牙齿每天在用，还会再脏。 6 多久洗牙一次合适？ 半年到一年左右。根据您的口腔具体情况及牙科医生的建议。 7 洗一次牙要多长时间？ 40分钟到1个小时左右。根据您的口腔具体情况，时间长短是不确定的。 8 为什么有些人洗牙之后牙齿会松动？ 如果您的牙齿牙周情况好,牙结石少,正确的洗牙方法绝不会把牙齿洗松的。对于那些牙周情况不好的，之前有大量牙石的，才有可能出现这种“松”动现象——其实是一种正常的现象。我们把牙齿比喻为大树，大树 的营养靠它旁边的土壤来供给，假如有一颗大树它旁边都是石头，那么它虽然也很稳固，可是因为没有营养 ，以后也会慢慢的枯死，所以我们需要把石头搬走，给它培上土，虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些 松动，以后土实了就好了。牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。如果牙齿旁边有牙石，虽然 牙齿也很稳，但是以后也会因为没有营养而死掉。虽然当时有点松动。对长久有好处。 9 为什么有些人洗牙之后牙缝会变大？ 对于那些牙周状况好的，基本不会出现这种问题。当您的牙齿有牙石时，原本是牙石把那本来要长牙肉的牙缝塞住了。洗掉这些石头当然就露牙缝了。牙齿就像大树，把大树旁边的石头搬走了，是会觉得牙缝空空的 变大了的。 10 为什么有些人洗牙之后牙齿会酸？ 牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走后，就会露出部分树根，也就是牙根，而牙根是没有牙釉质保护的，所以会酸。如果是正规洗牙，这种情况一般不会持久。一周内就会消失。这种酸感也与每个人的牙颈部的情 况有关。百分六十的人牙颈部是牙釉质包绕牙骨质。百分三十的人是牙釉质和牙骨质尖尖相对。还有百分十 是釉质骨质分离。对于头一种情况酸的程度最小。对于后一种情况酸的程度多一些。 11 洗牙之后有必要抛光吗？ 洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕，导致牙面有细微粗糙，这样会容易聚集色渍和牙石，通过抛光可以使牙齿更光亮。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感 。(在给患者示范的时候，可以用指甲在一个物体上划一下。给客人说这种痕迹是肉眼看不到的。但在高倍 电子显微镜下一定可以看到划痕。光滑的玻璃不容易弄脏。脏了也很容易擦洗。毛玻璃则不容易洗了。所以 ，抛光的目的是为了让牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易着色。为什么有的客人在洗完牙后更易着色，主 要是抛光不够仔细认真的结果。所以，别小看洗牙。要求还是很多的。所以，当有些客人说三十块钱也可以 洗到牙的时候，我们只能抱之一笑。) 12 刚洗牙之后要注意什么？ 短期内别吃太硬的食物，少接触过冷、过热食物，使牙齿有个适应过程，松或酸的症状就会有所缓解的。(根据具体情况而定。对于那些在洗牙过程中无任何不适的人，洗完牙一般无明显饮食上的顾虑。注意少饮用酸 性饮料如可口可乐，有色食品或抽烟。) 13 洗牙会不会染病？ 器械消毒彻底就没问题。不正规的楼房区间小牙科就难说了,如果器械不消毒就很危险了。 14 洗牙疼吗？会出血吗？ 不疼，个别牙齿可能有点酸，(当您觉得有酸的时候，一定要告诉医生或助手。说明您这个牙敏感。我们也有解决的办法。把超声波的振动功率降低。如果还有，则改为喷砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平时 刷牙会出血，洗牙时多半会出血，其程度跟牙石量的多少，牙龈炎症的程度成正比。 15 不定期洗牙有哪些危害？ 牙石、烟斑、菌斑，长期呆在牙龈边会产生大量细菌，刺激牙龈发炎，出血，肿胀，导致口臭，进一步会破坏牙根周围的骨头，使得牙龈萎缩牙根暴露，牙齿松动、脱落。

很多人洗牙后，牙齿变得敏感，怕冷怕热。 “我洗牙后，牙齿就变得不能吃凉食物了，连冷空气吸入都受不了！是不是遇到庸医了？我再也不会去洗牙了”，这是很多人的想法。 这是为什么呢？是不是医生把牙齿洗坏了呢？我们来分析一下。 01 牙齿敏感的原因--牙龈萎缩 虽然随着年龄的增长，人的牙龈多少会有一些退缩，但不（ya）洁（tai）性（zang）因素是导致牙龈萎缩的最大敌人。 如果长年不洗牙，牙石会慢慢在牙齿上堆积起来，炎症反应会让牙龈、牙槽骨一点一点萎缩，造成牙齿松动、移位乃至脱落。 牙齿的根长在牙槽骨内，并且被牙龈包裹得严严实实，外界刺激不会影响到牙齿内部的神经。 萎缩的牙龈无法包好牙根，但因为上面堆积着牙石，牙根倒也感受不到冷热的刺激。 洗牙把覆盖牙根的牙石清除掉，就像香蕉被剥下皮一样，牙根暴露在了外面。牙根表面没有结实的牙釉质覆盖，温度之类的变化容易传导给牙齿内部的牙神经，牙就容易受到刺激，变得敏感。 曾有新闻报道，有一位妈妈因为孩子洗牙后敏感，认为医生把牙齿给洗坏了，把女医生打得头破血流。在医疗上发现有什么问题，一定要先好好和医生进行沟通。 02 洗牙后牙齿敏感怎么办？ 不要等到牙龈萎缩了才想起来去洗牙，这一点非常重要！ 要定期洗牙，不让牙龈周围有垃圾出现。 洗牙后如果出现敏感问题，需要抱着积极的心态去解决问题。 ① 洗牙后短期内不吃太凉太热的食物 ② 在家先试试含氟牙膏和护牙素 ③ 如果还不行，建议到医院让医生做脱敏处理。 03 如何避免洗牙后牙齿敏感 为了避免洗牙后牙齿敏感，养成良好的口腔健康习惯： ① 每天刷牙 ② 每天使用牙线 ③ 定期检查、洁牙 现在，你可以放心洗牙了吧？！洗牙本身并不会让牙齿变敏感，反而不定期洗牙，才是让牙齿变敏感的罪魁祸首。